家庭烫伤早期处理

家庭烫伤最常见的为热水、热物体(如热宝、热水袋、热锅、煤炉)等引起的烫伤，也有少数电弧烧伤，夏季摩托车排气管烫伤等。

对以上损伤，最早的处理为停止其损伤持续过程。说起来简单，但很多患者因为伤后疼痛、慌乱，造成创面加深而引起预后不良。我们常说“冷疗”，也就是书上说的用5-15度冷水持续冲洗20分钟至半小时。其实，对冷水的温度没有太具体的限定，时间也可依据具体情况调整。冷疗的原理是将升高的皮肤温度降下来，让热力不要再向深处穿透，同时使毛细血管收缩，减少水疱发生，同时还有止痛效果。

其中关键的是降温过程，如有冷水在旁边，当然可以冲洗、浸泡，如旁边无冷水，尽快脱去衣服也很重要。有的患者被热水烫伤足或下肢，坚持回到房间内再脱去衣服、鞋袜，整个过程最多几分钟。可是这几分钟足以造成不该留疤的伤留了疤，不该植皮的伤植了皮。当然脱衣时，尤其是小儿烫伤脱衣时，应注意保护烫伤部位皮肤，避免水疱皮脱落移位。水疱皮的脱落，可引起剧烈的疼痛，并可使创面加深。

冷疗过后自行涂药要慎重，不要把厨房的那套作料(酱油、醋、面酱、糖、盐、碱等)搬出来。这些东西的颜色会影响医生对伤情的判断，清洗过程中增加痛苦，同时这些高渗透压的物体会导致伤处细胞脱水，从而使伤情加重。也不要用牙膏，牙膏虽然有清凉感，但清洗困难，还不如冷疗。油性药物在一定情况下会影响散热，对深度烫伤需暴露部位保痂不利，所以要慎用。

因大多数人对烫伤的诊断治疗缺乏经验，所以我建议患者应尽早到专科医院就诊，避免不恰当的治疗，带来的不良后果。特别是对较大面积的烧烫伤患者，应减少冷疗时间，以干净的布(如床单)简单覆盖伤处及时到医院就诊。较重患者伤后可能发生口渴，可在无呕吐情况下分次少量服含盐饮料。