对于乳房小的患者放入硅胶假体的隆胸手术仍然是最常用和最有效的解决方法。在选择植入硅胶假体时,面对各种形状的假体很多患者很茫然;不仅如此,一些医生的看法也似是而非。有的患者只是笼统说我要把乳房从A罩杯提到C罩杯。罩杯是选择内衣时的标准,A罩杯和C罩杯各自到底多少毫升谁也说不准。医生图省事一律应用220毫升中突毛面假体,结果造成有的充填不足,有的过量,患者仍然不满意而二次手术更换假体。
怎样选择假体更科学?
1、结合患者的自身条件,也就是个性化。个性化不只是身高体重,还包括胸廓的宽窄,这其中一个重要的指标是乳房基底的直径。如果直径很大而放入的假体较小就会充填不满;相反直径很小,放入的假体过大,假体就会在腔内形成皱褶。过大的假体会让表面的组织变薄,长此下去形成厚硬的薄膜,假体显露,外形不好。
2、乳房皮肤的弹性。乳房皮肤松就可以放置大一点的假体,反之放置大假体就会使皮肤过度牵拉造成疼痛,长此以往皮肤变薄,假体下垂。术前检查时可以向前牵引乳头,还可以测量乳头到下皱壁的最大伸展距离。
3、乳腺假体表面软组织厚度。用一个夹子夹捏软组织,如果测量的组织厚度小于2cm,可以放置水滴形假体,使术后的乳房外形更自然。太薄的软组织覆盖,术后会看到或触摸到假体轮廓,为改善这个症状隆乳后也可以在假体表面充填自体脂肪。乳房假体表面软组织厚,放置圆形假体和水滴型假体术后效果都差不多,就不用花大价钱放置水滴假体了。
4、假体突度怎么选择。一般想通过增加假体突度来使胸部高耸的想法大多以失败告终。因为过大的突度会造成假体前方软组织变薄,后方的胸廓凹陷,长期看不仅突度会减小,假体轮廓还容易显现。高突假体用于乳房哺乳后腺体萎缩,乳房轻度下垂的患者。
5、光面好还是毛面好。光面假体柔软,更容易放置,但放置后假体可以在包膜内旋转,容易形成包膜,需要按摩;毛面假体与此相反,稍硬,不易形成包膜,不需按摩,放置稍费力。
假体选择纷繁复杂,但掌握以上几点就容易拨云见日。
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