房颤患者如何防治中风呢

2016年2月12日，著名艺术家、空政文工团创作员阎肃因病在北京逝世，享年86岁。老人是因中风离世，缅怀这位德高望重老艺术家的同时，也让我们再次重视夺走老人生命的常见病中风。这段时间关于中风防治的话题聊了很多，今天我们展开来谈一谈中风的难兄难弟――房颤。

近80％的中风都是缺血性的，即脑血管被栓子堵塞，进而相应的脑组织缺血坏死。其中30％的血栓来自于心脏。心源性脑梗死约占全部脑梗死的30％，而其中约50％的心源性脑梗死的病因是房颤。正常情况下，心脏收缩和舒张是协调一致的。但心房颤动时，心房收缩功能下降，心房中的血液因此瘀滞，特别容易形成血栓。一旦血栓脱落，就可能随着血液进入脑部血管，堵塞在血管狭窄处，阻断供血，造成中风。所以专家总结：“房颤是因，中风是果，血栓形成是罪魁祸首。” 这位德艺双馨的老艺术家就是因为中风而发生大面积脑梗，出现重度昏迷，最终不幸去世。

据调查，每6个中风患者就有1个是合并房颤。房颤患者发生中风的风险比平常人会提高5倍。房颤引起的中风更可怕，由于栓塞面积更大，合并疾病更多，发病突然，使它呈现高致残率、高病死率和高复发率的‘三高’特征。更可怕的是由于房颤症状隐匿，不明显，不少患者未能及时发现或早诊治，长期忽视，直到中风才发现原来罪魁祸首是房颤。临床上经常碰到已经中风的患者才来治疗房颤。虽然亡羊补牢，但为时未晚。进一步设想，如果这些患者能更早一点治疗房颤呢？

房颤患者其中风及全身性栓塞事件发生风险大大增加，因此中风预防是房颤治疗的首要目标。除非能治愈房颤，否则只有长期的抗凝治疗才是预防和减少房颤所致中风。随着微创外科消融治疗的开展，房颤的治愈率有了明显的提高。