高危良性前列腺增生患者经尿道等离子前列腺剜除术

高危良性前列腺增生患者经尿道等离子前列腺剜除术与等离子电切术治疗安全性和疗效比较

刘庆勇 山东省千佛山医院泌尿外科刘庆勇

山东省千佛山医院泌尿外一科

目的：探讨经尿道前列腺剜除术（Transurethral enucleative resection of prostate，TUERP）与经尿道双极等离子前列腺电切术（Transurethral plasma kinetic resection of the prostate，TKRP）治疗高危前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia，BPH）的安全性和疗效。 方法：回顾性分析103例高危 BPH 患者的手术方式，就两种手术方式的前列腺切除重量、术中出血量、手术时间、术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、手术并发症、术后住院时间进行比较；同时对两组术前与术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）、最大尿流率（Qmax）、

残余尿量（PVR）进行比较。 结果：56例行TUERP，47例行TKRP，术前 2 组患者一般情况比较无统计学差异（P0.05）;术后各组患者 IPSS、QOL、Qmax、RVR 与术前比较差异有统计学意义（P0.01），但组间比较均差异无统计学意义（p0.05）。

手术时间(52.1±13.6/72.1±18.3)min、术中出血量（89.7±26.6/163.5±40.7）ml、术后膀胱冲洗时间（28.2±4.2/72.3±8.6）h、术后住院时间(6.7±1.8/8.5±2.4)d ，TUERP 组明显小于 TKRP 组（P0.05），前列腺切除率 （48.1±15.3/32.4±17.7）g，TUERP 组显著高于TKRP 组（P0.05）。 结论：TUERP 与 TKRP 对治疗高危 BPH 疗效差异无统计学意义，TUERP 手术时间、术后膀胱冲洗时间和住院时间较短，术中出血量、并发症少。TUERP是治疗前列腺增生症的理想方法。