多发性骨髓瘤是恶性浆细胞病,又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤。是中老年疾病,欧美国家患者的中数发病年龄约为65岁,我国患者的发病年龄较欧美国家患者年轻,中数发病年龄为53岁。多发性骨髓瘤的主要表现是广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高粘滞血症、肾功能不全等。
在医学科学已经很先进的今天,为什么多发性骨髓瘤仍然难以早期诊断呢?
1、多发性骨髓瘤属于少见的疾病:曾有很多学者将其归类于疑难少见病,非血液专科的医师接诊这种疾病的机会少,警惕不足。
2、多发性骨髓瘤的临床表现多种多样:有时患者的首发症状并不引人直接考虑到本病,若不警惕本病并做进一步检查,则易误诊或漏诊。
3、多发性骨髓瘤本身没有特异的、典型的临床表现。
4、多发性骨髓瘤的临床表现:一些临床表现往往不会在早期同时出现,或出现一些其他专科的症状。
5、多发性骨髓瘤的早期:往往表现为易感染、骨痛、不明原因发热、轻微外伤后骨折或无外伤的病理性骨折、不明原因贫血、白细胞减少、血小板减少、蛋白尿,甚至以肾功能不全为首发表现(往往出现上述一种或二种表现)。
曾有报告,多发性骨髓瘤的误诊率可高达60%。因此,对于不明原因的血沉增快、贫血、反复感染、反复肺炎、骨痛、蛋白尿、血尿酸增高等的中年以上患者,需高度警惕本病的可能性。