怎样判断有无自知力

自知力指患者对其精神病状态的认识能力，即是否察觉到自己的精神状态存在异常，对自己异常的表现能否正确分析和判断。精神分裂症患者的自知力不完全，神经症患者的自知力多数存在，精神病患者的自知力如能逐渐恢复，是疾病趋向缓能的主要指征之一。正确认识自己的精神病理状态称为“有自知力”，认为自己的精神病理状态不是病态称为“无自知力”，介于两者之间为“有部分自知力”。

判断有无自知力有四条标准：

1、患者意识到出现别人认为异常的现象。比如当别人谈论到自己的乱语，患者能够意识到这种情况。

2、患者自己认识到这些现象是异常的。虽然患者能够意识到自己情况，同时应该意识到自己这种情况不同于以前，知道是异常的。

3、患者认识到这些异常是自己的精神疾病所致。有些患者仅仅认为这些异常是高血压或者其他躯体疾病造成，不认为是精神疾病所致。

4、患者意识到治疗是必须的。虽然认识到自己的异常的事情，而且知道是精神疾病所致的，但不愿去治疗。