脑梗的患者一般不需要切除大脑。但是对于大面积大脑半球梗塞的患者，如果出现严重颅内压增高，危及患者生命，也可以切除部分脑组织，以临时降低颅内压，挽救患者的生命。对较大的小脑梗死的患者，如果影响到脑干功能或者引起脑脊液循环受阻，也可以行后颅窝开颅减压，或者直接切除部分梗死的小脑，以解除脑干压迫。对于大面积脑梗塞的患者，临床症状较重，患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，也可以出现言语功能障碍。患者常常有意识障碍，比如嗜睡、昏睡或昏迷。患者多数有脑水肿、颅内压增高。严重脑水肿、颅内压增高可引起脑疝，可以导致患者死亡。
