服用核苷类药物，怎么发现是否耐药了？

1、患者服用某种核苷类药物发生耐药后，会有哪些表现？

服用核苷类药物需要定期检查 HBVDNA定量（一般3个月-6个月），如果发现ＨＢＶＤＮＡ再次升高，或者伴有肝功能异常，需要考虑是否发生耐药。

2、不少病人要做一个耐药基因的检测，这个检测的意义和目的是什么呢？

耐药检查的目的是进一步明确是否有耐药；如果存在耐药的话可以看到耐药的病毒基因位点，有助于指导今后抗病毒药物的选择，避免应用已经存在耐药的药物，提高抗病毒治疗效果。

3、如果患者没有及时复查，是不是会出现已经耐药但却自己不知道的情况？ 如果已经耐药，但却没有及时发现会怎样？会出现严重的情况吗？

没有及时复查，有可能不知道已经发生的病毒变异，等病毒变异导致了临床病情加重才就诊，往往延误了治疗，如果基础肝脏情况比较差，有可能导致严重的肝炎发作。