导致失钠性昏迷的病因都有哪些？

失钠性昏迷是由于胃肠紊乱、手术、感染等所致的钠丧失，可促发如同原发性肾上腺皮质功能减退症中的危象。此型危象昏迷的周围循环衰竭特别显着。值得注意的是本病患者在开始应用皮质激素的最初数天内，可发生钠的排泄增多，可能是由于肾小球滤过率原来甚低，经治疗后被提高之故。有报告在用皮质素治疗后不到1周，患者进入昏迷状态，并伴有显着的钠负平衡。此外，在单独应用甲状腺制剂，尤其用量过大时，由于代谢率之增加，机体对肾上腺皮质激素的需要量增加，肾上腺皮质激素的缺乏更加严重，另一方面，甲状腺制剂于甲状腺功能减退者有促进溶质排泄作用，从而引起失水、失钠。

失钠性昏迷的发生多半有突然性，发生的原因有时候被击中头部，或者是因为颅外病变而发生的失钠性昏迷。当然，不同原因的失钠性昏迷其程度也不同，因为病理性因素导致的失钠性昏迷，就要引起重视了，应及时到医院就诊，以免疾病蔓延。

导致失钠性昏迷的病因：

1、脑的血液循环障碍和必需营养物质不足

脑功能的正常有赖于正常流动的血液携带氧气和葡萄糖为脑代谢提供充足的能量。当脑灌注压下降到一定程度时，几分钟内脑组织就会发生缺血性损害，若循环停止，病人在15秒内即可出现意识丧失。超过5分钟即可造成永久性脑损害。

2、内源性代谢紊乱

人在发生重要脏器功能严重损害或急性重症感染时，会产生一些毒性代谢产物，它们可透过血脑屏障，抑制脑干网状结构和大脑皮层的功能，引发失钠性昏迷。如肝性脑病的发生就与许多代谢产物和毒性物质有关。

3、外源性中毒

某些药物或毒物很容易对脑干网状结构产生抑制。特别是镇静催眠药、麻醉药，多数都对脑干网状结构的突触传递有选择性抑制作用。摄人过量即可发生失钠性昏迷。某些毒物则是通过对体内一些重要的酶系统产生抑制（如：有机磷化合物主要抑制胆碱酯酶等）而引发失钠性昏迷。