呼吸时胸口疼痛要考虑三个方面的问题：第一、呼吸系统疾病，包括胸膜炎、肺炎。第二、消化系统疾病，包括反流性食管炎、胃反流疾病。第三、心血管方面的疾病，包括心绞痛、心肌缺血心肌梗塞。如果是呼吸系统疾病，需要做胸部CT检查以及血液常规检查，了解是否有胸部影像学改变。如果是消化系统疾病需要了解平时是否有恶心、呕吐、胃胀、冒酸，必要时做胃镜检查。如果是心血管方面的疾病多见于中老年人，平时有糖尿病、高血压、动脉硬化等，可以做胸部CT检查或者胸部血管检查，给予心电图、心脏彩超检查以进一步排除。
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