对痔疮的认识

何谓痔疮？

痔疮，是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲而形成的柔软的静脉团。现代概念认为是人体正常组织肛垫出现病理性肥大或脱垂称为痔。简单通俗地说就是：肛门内或外有小肉突出。在内的为内痔，在外的为外痔，内外相连为混合痔。

痔疮形成的原因有哪些？

1、饮食习惯：长期大量吃辣椒，胡椒等辛辣食物。油炸食品，烧烤等厚味，嗜酒等。

2、职业因素：司机、文员等久坐的职业；服务员、理发员等长期站立的职业；体力劳动者、举重运动员等需长期增加腹压的职业均比其他职业的发病率高。

3、排便习惯：长期便秘或腹泻的人痔的发病率高，因为直肠粘膜和粘膜下的动静脉长期受压，最后增大为痔。

4、妊娠分娩因素：

（1）子宫压迫致痔静脉血淤滞；

（2）动脉血流增加；

（3）增大的子宫压迫肠管，排便用力增大；

（4）妊娠激素使血管扩张；

（5）因妊娠饮食活动变化，瘀血和便秘加重肛门疾病。

5、疾病因素：使腹压增加的因素如长期咳嗽，腹内肿瘤等。肝硬化，门静脉血栓炎等。

如何知道自己得了痔疮？痔疮有哪些表现？

1、便血：是内痔的最主要症状。发病初期仅表现为大便带血、血色鲜红。量少者，仅大便带有血丝或手纸染血；量多者，可见滴血或喷射状出血，便后出血自行停止。长期大量便血可引起贫血。若便血色暗红或有脓血应警惕结、直肠肿瘤或溃疡性结、直肠炎。

2、脱出：便时肛内痔块脱出，便后可自行回纳或用手托回甚至无法回纳。

3、疼痛：一般不会疼痛，当内痔脱出无法回纳或外痔感染或形成血栓时会引起疼痛。

4、肛门瘙痒或潮湿：痔块使肛门闭合不严，肠腔分泌物流出，使肛门总是湿漉漉的，时间久了肛周皮肤瘙痒。

日常生活中怎样做才能远离痔疮，防止成为有“痔”者呢？其实并不难，从小事做起。

　1、养成良好的饮食习惯，少吃辛辣食品。饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如苹果、香蕉、番茄等都有润肠的作用。保持大便通畅，多食含纤维丰富的食物，如地瓜、玉米、木耳、蔬菜等。

2、生活要有规律，多进行体育锻炼，体育锻炼有益于血液循环，促进胃肠蠕动，改善血液循环，预防痔疮的发生。提肛运动是最简便也是最有效的方法：仰卧、闭目、双臂自然置于体例，调匀呼吸，全身放松，意守肛门。臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气2-3秒内，然后呼气，松肛，全身放松，呼气亦控制在2-3秒内。练功次数一提一松为一次，每次练功40一60下。练功时间早晨醒后，晚上入睡前各一次。此外，练太极拳能增强体质，加强血液循环，使腹部及盆底肌肉、筋膜得到加强，可以有效预防痔疮。

3、养成良好的排便习惯，防止便秘及腹泻。不久忍大便，防止蹲厕时间过长，排便时不谈笑，不看报刊杂志。最佳排便时间为晨起饭后，因晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘或腹泻病人，可以采用合理调配饮食加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘或腹泻应尽早到医院诊治。我院根据中医药理论及国家级名老中医的经验方研制的院内制剂养荣润肠舒合剂、通便秘治疗功能性便秘及通腑宁颗粒、通灌汤慢性结肠炎腹泻临床疗效显着。

4、保持肛门周围清洁，注意卫生，防止感染，平时应经常进行肛门的热敷，便后温水清洗，勤换内裤，尤其是痔疮发作时，每天进行两次肛门热水坐浴，可促进肛门部血液循环。

5、日常生活中要注意变换体位，避免久坐、久行、久站、久蹲。避免过度疲劳，应劳逸结合。避免负重久行，长途奔波。不坐湿地，凉地。

6、自我按摩，痔疮是局部血脉瘀结的结果，按摩为我国传统健身祛病的方法之一，长强穴（尾骨尖与肛门连线的中点）为治疗痔疮首选穴位，取长强穴按摩可明显改善局部血液循环，在预防和治疗上都是很有效的。临睡前用手自我按摩长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环。

7、注意孕产期保健，孕期应适当增加活动，避免久坐久立，每次便后用温水熏洗肛门局部，改善血液循环，产后宜多食一些富含津汁食物，如蜂蜜等，防止大便干燥。

8、保持情绪平和、稳定，避免过激情绪。

预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。

哪些疾病易与痔疮相混淆？

直肠癌是中老年人常见的恶性肿瘤，因癌肿部位多发于直肠中下段，发病初期亦表现为大便少量带血。然而有些人发现便血时就误以为痔疮在作怪，从而忽略了直肠癌的早期发现，延误了治疗良机。直肠癌便血多为暗红色或果酱色，同时伴有大便习惯的改变，如腹泻、大便次数增多、里急后重、粘液便及大便排不尽等感觉。肛门指诊简便、无痛苦，是早期诊断的主要方法。若确诊为此病应及早手术。

直肠息肉系指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，多发于儿童。但该症一般便血量不多，常染在粪便之外，排便时可有肛门处脱出一红色樱桃状息肉，触之易出血，便后息肉可自行复回，故可以此与痔鉴别。此病应手术治疗。

肛裂多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬，大便时用力过猛，故在排便时裂伤肛管皮肤，可见鲜血于粪便表面，便纸上或滴出量很少。但排便时和排便后肛门处剧痛是肛裂的主要特点，故可以此与痔区别。

溃疡性结肠炎是一种原因未明的以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。临床主要表现为腹痛、腹泻、粪便带血及粘液便。结肠镜检可确诊。

所以，人们一定要消除“便血就是痔疮”的错误观点，若发现不明原因的大便出血时，最好还是到正规医院详细诊治，早期明确诊断，及时进行有效治疗。