关节置换术后注意事项有哪些

人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的。那么术后，应该注意哪些问题，从而加快患者的恢复呢?

术后各系统的护理

1、呼吸系统。

术后根据患者的恢复情况必要时进行超声雾化和辅助排痰。

2、循环系统。

术后常规进行心电、血压及血氧饱和度的监测。根据患者术前有无基础疾病应用相应的药物维持治疗，如心电或血压监测较术前出现明显异常，应进行有效的相应处理。维持体液平衡，维持血常规、血生化、肝肾功能等各项指标正常。

3、消化系统。

术后常规应用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂等止酸药物，防止应激性溃疡的发生。早期应用肠内营养，可减少并发症的发生。

并发症怎么预防

预防假体脱位，严格注意患者的体位及患肢的位置，搬动患者及翻身时要注意正确的姿势，严禁屈曲、内收牵引患髋，防止肢体内旋外翻，在手术后的6周内髋关节的屈曲限制在70°以内，坐位时两腿分开，侧卧位时患肢在上并处于伸直位，并将两腿之间垫枕。术后抬高床脚，改善患肢的血液回流，避免挤压胭窝及小腿，主动进行踝关节和股四头肌的舒缩活动，指导患者适量行深呼吸及咳嗽动作。注意肢体末端的保暖，可以穿弹力丝袜。

术后康复训练很重要

对于骨科患者的预后来说，术后的功能锻炼起着很重要的作用。

术后第4—7天，患者一般情况恢复，可以坐起，在床上进行被动练习，使用连续被动运动(CPM)机进行功能恢复，开始活动度限制在30-40°。，逐渐增加活动度，争取在锻炼2-3周后达到或超过90°。侧卧位，患肢在上，做无重力的屈伸膝关节的动作。

术后2周停用CPM机，患者在陪护人员指导下借助助行器在平路行走，膝关节主要为伸屈活动，应定期测量活动的范围，进行康复指导。并可让患者扶床进行蹲起练习，被动屈曲膝关节直至患者不能忍受的程度，循序渐进。

术后康复是影响关节置换手术效果的一个非常重要的因素。长期以来，很多患者只重视手术操作本身，而忽视了术后康复训练，这是极其错误的。