乳腺微创旋切手术是治疗乳腺良性结节的主要方式，但患者还是会有很多担心，比如旋切手术能把肿物全都切除干净吗?如果肿物是恶性的，手术会不会造成扩散?对今后的哺乳有影响吗?等等，下面就这些问题我们来做一个解答。
旋切刀微创手术是否能将结节切干净?
事实上，任何手术方式都不能保证100％将肿块或结节切除干净，但为了减少残留，医生在操作时会遵从以下两个要点：首先，做微创旋切治疗的结节，最大直径最好不要超过2.5厘米，这种小结节更容易做到边缘较为完整地吸入刀槽内，予以切除。其次，当医生在超声影像上看到的瘤体都切除干净后，会在残留术腔(图1，瘤体切除后留下的空腔)的上下再各切一刀，将切下的组织拿出来观察，基本就可以判断是否切除干净。
(图1)
如果结节比预想中的大，医生会根据情况进行“扇形切除”。因为旋切刀可以360°旋转，也能前后调整位置，可以在残留术腔的左、右、前、后四个方向上进行扩展切除，来确保没有残留。
旋切刀微创手术是否影响今后的哺乳?
乳房的微观结构非常奇妙，并不是大家想象的那么脆弱。人体的输乳管共15～20根，每个乳腺管一端连接一个乳腺叶，每个乳腺叶又由若干个乳腺小叶组成，每个乳腺小叶由10～100
个腺泡组成(图2)。损伤一部分乳腺小叶对泌乳不会造成太大影响，即使一根输乳管闭死了，其他的输乳管还可以继续工作。
(图2)
旋切刀微创手术会使恶性结节扩散吗?
有患者担心，“如果微创术后病理检查证实自己患的是恶性肿瘤，那么手术会不会已经造成了肿瘤扩散?”
这个大家不用担心，因为旋切刀除了可以切除乳腺良性结节，本身也具备恶性肿瘤取活检的功能。当结节被吸入旋切刀后，会被推入到后方的长管中，刀槽会密闭起来，切除的组织不会和周围其他组织有任何接触。大规模的临床研究也证实，旋切刀微创手术并不增加肿瘤种植的几率。
多发结节，能一次手术全部切除吗?
多发结节可不可以只切大的，小的继续观察呢?这种方法不太推荐。因为医生很难对这些小结节逐个扫描、记录，不容易追踪病情的发展;而且，在原有结节的干扰下，如果出现新的结节，医生也很难及时作出判断。所以建议这类患者，在结节性质较为明确的前提下，将其全部切除。而且只要超声能够看到的结节，一次微创手术可以切除干净，不用二次手术。
旋切刀微创手术比较适合处理多发的结节，因为不需要在乳房上做多个切口，一个穿刺点可以处理多个结节，所以患者也不用担心损伤过大的问题。
