小脑梗塞病人的康复治疗

小脑梗塞形成后可能会留下很多后遗症，如平衡障碍、肌张力异常、构音障碍等，会严重影响到患者的生活质量，一方面需要积极遵医嘱使用药物预防脑梗复发，另外需要配合正规的康复治疗，可以使大部分患者的情况得到改善，一般康复治疗包括康复治疗包括肢体运动功能训练、言语功能训练、吞咽功能训练、大小便锻炼等。

一、肢体运动功能训练：

1、按摩与被动运动：对早期卧床不能自己活动的患者，需要家人对患者的肢体进行按摩，防止肌肉萎缩，同时注意做屈伸膝、屈伸肘、弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。活动能力逐渐恢复后，可在他人帮助下做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退，同时帮助减少长期卧床诱发血栓、褥疮等风险；

2、站立和步行训练：在第一阶段基本巩固后，可以适当做站立、步行的训练，比如原地踏步、扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行或是拄着拐杖向前步行等，活动量以及时间可以根据患者身体情况做调整；

3、上肢锻炼：主要是训练双手的灵活性和协调性，可以尝试让患者自己做梳头、穿衣、洗脸等日常活动，或者是可以做手抓乒乓球、拍皮球等活动帮助锻炼上肢。

二、言语功能训练：

一般可以请康复科医生根据患者的具体制定相应的治疗方案，要有高针对性，要给予患者安慰鼓励，增强患者的信心，可以在医生指导下做鼓腮、抿嘴等嘴唇的训练，同时加强舌体运动，患者尽量将舌头伸出口腔外，做向上、向下、向左、向右等运动，然后是训练患者发声，比如“啊、哈、那”等简单的短音，逐渐增加难度，过渡到词语、短文等。

三、吞咽功能训练：

首先要根据患者的吞咽困难程度选择食物形态，如果吞咽比较困难，可以选择糜烂性食物，比如米粥等，如果吞咽功能尚可，可以适当增加一些固体的食物，能坐起来的患者尽量坐位进食，帮助诱发吞咽反射，其次是喂食的时候可以用汤匙压以下舌面，促进舌体的运动，引导患者再次识记进食、咀嚼、吞咽这一系列动作。

四、大小便锻炼：

如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需要下导尿管等进行相应的治疗。之后可以在家属陪同下做大小便的训练，恢复膀胱等器官的功能，逐渐养成按时排便的习惯。