为什么要做膝关节单髁置换术？

单髁置换是人工膝关节置换的一个特殊类型，是一种置换范围局限在单髁的置换。

那么什么是单髁呢？根据膝关节的形状和功能，我们把膝关节分成内外两部分。内侧的由股骨内髁，内侧半月板和外侧胫骨平台构成。同样，外侧部分由股骨外侧髁和外侧半月板以及外侧胫骨平台组成。人的膝关节内外髁形状不同，功能也不完全相同。一般内侧髁承受压力大，外侧髁旋转功能多一些。所以人老了以后，几十年的磨损常常先把膝关节内侧髁的软骨损坏消失，骨质外露，最后造成典型的骨关节炎，也就是骨头之间互相磨擦，导致关节疼痛肿胀，行走困难。因为只是膝关节内侧髁磨损，外侧髁依然完好，所以只需要治疗内侧髁的老化磨损，就有了单髁置换的手术。国外有很多单髁人工关节。这种关节保留了外侧髁、髌骨、交叉韧带等结构，所以患者膝关节的功能基本正常，没有全膝置换造成的不适应。创伤小，伤口只有传统全膝置换术的一半，患者恢复快，费用低。

左图可见手术安装了单髁假体，切口很小，约8CM长。右图为解除的胫骨内侧平台关节面，可见前侧部分关节软骨磨损严重。