大叶性肺炎听诊，由于四期同时并存，在肺实变时叩诊呈浊音，触诊语颤增强，听诊可以听到支气管呼吸音等典型体征，在消散期可以听到湿啰音。重症的患者会有肠道充气、上腹部压痛，多与炎症累及膈胸膜有关。
针对感染严重的患者，可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征以及神经症状，表现为神志模糊、昏迷、呼吸困难、谵妄、嗜睡，所以本病的大致病程是1-2周，而发病5-10天的时候体温可以自行骤降，逐渐消失。有效的抗菌素可以使体温在1-3天内恢复，患者的其他症状与体征也随之逐渐消失。
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