区分内痔和外痔，需要了解肛门周围的重要的解剖结构，叫齿状线。齿线是肛直肠和肛管的分界线，齿线以上是直肠黏膜，齿线以下是肛管的皮肤。齿线以上受植物神经的支配，对疼痛的感觉不敏感，但是对于膨胀和牵拉压力的感觉比较敏感。齿线以下受阴部神经支配，是人体身上最敏感的神经，对疼痛比较敏感。生长在齿线以上的痔疮就叫内痔，生长在齿线以下的痔疮就叫外痔。没有医学基础的人可以通过症状来区别内痔和外痔，内痔的主要症状由解剖结构所决定，主要以无痛性的出血为主。随着痔核不断的增大，可能伴有痔核脱出肛门。外痔主要疼痛为主，因为神经比较敏感如果肛门的皮肤水肿产生外痔，疼痛比较剧烈。就是常说的内痔出血，外痔疼痛。
