正常人的视力大概是在5.0左右，所以视力4.5说明只能看清一半的视力表，相对视力的损害程度不算轻，但也要根据损害视力的原因而定。如果是屈光因素，特别是近视所导致的视力下降，可能程度不是很重，大概在100-200度左右的近视区间。如果是由于高度数的远视或者散光所导致的屈光问题，可能需要配戴高度数的眼镜，并且小孩子可能还合并一定的弱视，需要进行弱视的治疗和训练才可以。
如果不是屈光因素能够矫正的，就不能通过配戴眼镜进行矫正，可能存在一定的器质性病变，比如白内障或者眼底黄斑病变。可以导致视力的下降，并且初期视力的下降可能也就在4.5左右，这种情况是需要引起重视的，并且需要积极检查来明确病因，比如白内障或者眼底病变，可能还需要手术治疗才能够完全矫正视力情况。
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