艾滋病患者的鹅口疮主要出现于艾滋病期,机体免疫力明显降低的时候,是由白色念珠菌感染所导致的,多发生于颊黏膜、软腭、舌和齿龈等部位,也可累及喉、气管、食管。临床表现为口腔黏膜上覆着有灰白色的薄膜,边界清晰,周边有红晕,可散在或融合成块,假膜刮区出现红色的湿润面,呈轻度出血或糜烂,严重者黏膜可溃疡、坏死。
初期鹅口疮首选的治疗方案是制霉菌素局部涂抹加碳酸氢钠漱口水漱口,如果疗效欠佳可选用口服氟康唑。需要注意的是,对于艾滋病而言抗病毒治疗是核心和基础,一定要在抗病毒治疗的基础上,针对各种机会性感染性治疗,否则机体免疫力持续低下,机会性感染会反复发作。患者还要谨记,无论是抗病毒药物还是抗真菌药物,都需要在专科医生指导下按疗程规律服用,不可擅自应用,以免影响治疗效果,甚至出现药物的相互作用,引起各种副反应。
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