早期视觉干预对宝宝有多重要？如何进行视觉障碍康复？

在宝宝视觉发育的过程中，有很多与原因会导致宝宝视觉功能障碍，及早的发现宝宝的视觉障碍并且早期干预，那么，早期如何进行干预？

早期视觉干预的重要性

早产儿是视觉障碍的高发人群，由于在出生后的几个月内，视觉系统的发育最为迅速，这个阶段或许是视觉干预的最佳时期。因此，对小婴儿的视觉功能需要给予特别的注意，及时发现视觉功能的异常并且在适当的时机内进行治疗和矫正。以期通过早期干预，最大限度地保留视觉功能，或者是最大限度地促进其他感觉功能对视觉的代偿，同时促进认知、运动等功能的发育。

如果发现婴儿不能够注视或跟踪照料者的脸，或者仅仅对强光刺激有反应，就应该进行全面的眼科检查和视觉测试，确定有视觉障碍后，尽可能早地进行视觉干预，可以最大限度地促进视觉发育，减少视觉损伤的危险，而且早期干预会比在较大年龄再进行同样的干预要有效的多。

早期视觉干预的原理

婴儿对于视觉刺激有一定的偏好，而且在不同年龄阶段对于视觉刺激的敏感性也存在差异。我们应该根据婴儿的视觉功能情况给予个体化的视觉刺激。

在视觉发育早期，由于眼睛的生理功能特点，仅有红光可以到达视网膜，从而促进视觉系统的发育。因此对于仅仅对光线刺激有反应的婴儿，普遍采用较暗的红光进行刺激，吸引婴儿注视和跟踪红光。也有人认为，在较弱的红光环境下，婴儿对视觉刺激会有更好的反应。

对于任何婴儿来说，人脸都是非常好的视觉刺激，无论是人脸图形还是真人的脸都对他们具有很大的吸引力。因此母亲的脸就是最好的视觉刺激物。在婴儿出生后母亲就应该经常与宝宝相互注视。

婴儿喜欢移动的闪烁的视觉刺激，而不喜欢固定的刺激。婴儿容易看到具有高对比度的物体例如黑白相间的格子（格子应该大一些）、黑白条纹（线条宽度大一些）等。在新生儿期宝宝对于格子图案就特别敏感，使用格子图案可以吸引宝宝的视觉注意，能够训练注视能力并进一步训练视觉跟踪能力。

对于有中枢性视觉损伤的婴儿，给予他们的视觉刺激都应该是缓慢移动的。可以先使用黑白图案刺激、之后给予红色、黄色等彩色图案刺激。

针对不同的视觉障碍需要给予的视觉刺频率和每次刺激的时间目前并不明确。有研究报道每天进行2次视觉刺激，每次12分钟，每周干预5天，持续训练一年可以使婴儿的视觉功能有明显的进步。对宝宝进行视觉刺激时，应该选择在宝宝清醒状态好的时候进行，并且尽量降低周围环境中的光照强度，在较暗的背景光线下，宝宝可以更好地注视和追视目标。

视觉训练方法

训练注视：让婴儿看各种表情的人脸、高对比度的黑白图案。每个训练单元最好让婴儿观察同一类型的不同图案，每图案展示3~5秒，然后更换下一张。如果婴儿对某个图案最有兴趣，可以多进行几次注视训练。将图案放在眼前20~30cm处，使图案进入婴儿的中心视野，作水平方向上的缓慢移动以吸引其注意力。

训练追踪：通过一系列图案依次出示给婴儿后，婴儿可以通过眼球的细微运动来观察和探索这些图案的各要素。接下来，为了促进眼球运动的调节，可以改变刺激物与眼球之间的距离来进行视觉刺激。通过改变图案与眼球之间的距离，使婴儿能调节眼睛的焦距持续注视刺激物。

随着眼睛注视、追踪能力的进步，可以选择各种不同形状、颜色、大小的刺激物，促进婴儿能进行更加复杂的连续性注视和跟踪动作。

父母需要认识到，视觉功能的损伤对于婴儿总体的发育有着非常大的阻碍作用，而早期康复干预有可能在很大程度上改善视觉功能。