女性在月经前2天左右出现小腹阵阵痛的症状称为原发性痛经，与子宫张力增加和痉挛性收缩有关。
若月经推迟不超过7天，多数属于正常；若超过7天没有进入月经期，对于有性生活女性有可能是妊娠，还可能是由于过度减肥、长期熬夜等因素引起的内分泌紊乱，导致月经推迟甚至闭经：
1、妊娠：当患者发生妊娠时，一般表现为月经推迟10天及以上，由于胚胎在子宫内着床发育，此时子宫内膜处于增厚状态，不再出现脱落，因此妊娠期间会出现生理性闭经，此时不需要处理，正常养胎即可；
2、经前期综合征：可能会在患者月经前1周左右出现，在经前2-3天最严重，有部分患者可能会延续到经期的3-4天才会结束，主要表现为腹痛、恶心、注意不集中、焦虑、紧张等症状。若为生活压力大，精神紧张焦虑导致的经前期综合征可以进行心理护理，疏导心情，可以通过播放音乐，谈论患者喜欢的电影等促进患者心情舒畅的方法进行治疗，若为卵巢激素水平失调导致的，可以根据失调的原因进行相应的处理，也可以根据病人病情选择相应的药物治疗，如避孕药等；
3、内分泌紊乱：由于节食减肥、营养不良、过度运动、熬夜、压力大、情绪激动等因素导致患者内分泌紊乱，影响卵巢分泌功能，雌激素和孕激素水平异常，进而影响经期的长短以及经血的量。严重的患者可能会出现暂时性闭经，因此可能出现即使小腹疼痛消失，仍没有出现月经的情况。调整患者的生活状态，进行正确生活方式的健康教育。
此外，部分患者的小腹痛可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等疾病引起的继发性痛经，此类疾病可能不会影响正常的月经。需要注意的是，若患者出现发热、白带多、月经增多、经期延长、不规则阴道出血等症状时，应及时就诊。
