肾脏结石和阑尾炎，主要是右侧肾脏结石和阑尾炎需要进行鉴别，而且是右侧肾脏结石掉入右侧输尿管之中，可以引起右侧腹痛，与阑尾炎的症状相似。但是如果结石位于右侧肾脏之内，则与阑尾炎相对比较好鉴别，因为右侧肾脏结石只会引起右侧腰痛的症状，或者无症状，而阑尾炎可以引起转移性上腹痛，最后局限固定于右下腹疼痛的症状。但是如果右侧肾脏结石掉入输尿管，也可以引起右下腹疼痛的症状，这时二者比较难以鉴别，最好的方法就是进行泌尿系统的B超检查来进行鉴别。当出现右下腹疼痛的症状，要考虑到可能存在右侧的输尿管结石，进行B超检查可以非常明确地看到是否存在结石，并且阑尾区也可以做B超，可以了解是否存在局部阑尾的肿胀或者阑尾周围渗出等来进行鉴别。通过血常规也可鉴别，阑尾炎往往伴有白细胞数升高，伴有中性粒细胞数目升高等，结石在没有合并感染的状态下，一般不会出现白细胞数和中性粒细胞数目升高的情况，但有时合并感染后也会出现，这样进一步增加鉴别的难度。
