排大便出血的常见原因如下:
1、痔疮:内痔、外痔均可引发出血,如果大便坚硬或排便用力过大、次数增加,以及反复稀水便等,均可能刺激痔疮,导致出血。通常痔疮引起的出血为鲜血,且血便不混,血液单独存在或粘在大便表面。如果大便中出现的血液颜色为黑色或暗红色,则需进行肠镜检查,以排除是否存在其它疾病;
2、肛裂:可能会造成出血,出血是鲜血,通常表现为手纸上出现血迹。肛裂主要症状是排便时强烈疼痛,典型肛裂会于便后出现更加强烈的疼痛;
3、其它肛肠疾病:如肛周皮肤湿疹样改变,严重时在擦拭肛门后手纸上也会留有血迹。肛周局部恶性肿瘤,如派杰氏病、鲍温氏病或来自肛管皮肤的鳞状上皮癌等,均可能会引发出血,同时会有肛门局部肿块存在。此外出血还可能来自于直肠或直肠上段的其它疾病改变,如血管畸形等。
综上所述如果出现排便时出血,要明确是否是痔疮出血。如果出血为鲜血,大概率认为是痔疮出血。如果反复出血,建议患者去专业的肛肠科进行进一步诊治。
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