胆结石疼痛位置主要还是肝下,以右侧的肋缘下为主,尤其是吸气时明显加重,这是墨菲征的阳性体征,就是胆囊炎的标志性的查体动作。胆结石的疼痛还有可能向右肩背部的放散,炎症不是很重的胆结石患者可能是单纯的后背疼痛,而前面不疼也是有可能的。当然,也有可能是隐隐作痛或者是以胃痛不适为主,由于胆结石的患者会影响消化功能,所以好多病人误以为胃病,就像剑突下的疼痛不适也是有可能的。
所以胆结石的患者如果出现上腹部的疼痛,这时候建议还是做肝胆胰脾的彩超,看一下胆囊的功能,胆囊壁厚是否严重,壁是否毛糙,是否有双边征。胆囊内的结石的数量、大小,以及是否卡在颈部等来进一步评估胆结石目前的状态,然后指导下一步的治疗。
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