利尿剂用于高血压已有半个多世纪,由于价格低廉、使用方便,被专业领域的多部指南推荐为降压的一线用药。
目前市面上使用的高血压利尿剂主要有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂,具体如下:
1、袢利尿剂:代表药物有呋塞米、托拉塞米,对于合并心衰或水肿明显的高血压病人比较合适;
2、噻嗪类利尿剂;
3、保钾利尿剂:代表药物有螺内酯,螺内酯可以用于抗心室重塑,对于心衰病人比较适用。
在使用利尿剂时,因为利尿剂具有排钠、排钾的作用。因此在使用利尿药物的过程中,要注意有无电解质紊乱,需要定期进行电解质监测。
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