胆囊结石手术后并发症

胆囊结石手术目前主要是包括开腹胆囊切除术和腹腔镜下胆囊切除术，这两种手术方式的并发症基本类似。不过相对于开放手术，腹腔镜手术需要向腹腔内注入二氧化碳，因此部分患者术后有可能出现较为明显的高碳酸血症。尤其是老年患者，有可能表现为头痛、头晕、烦躁不安甚至谵妄，还有部分患者可能出现右肩部酸痛感，这些症状经过治疗以后一般可以得到较快的缓解。而两者共同而又常见的并发症主要包括切口感染、出血、脂肪液化、腹腔肠粘连等，也是很多腹部手术常见的并发症。而比较有特征性的并发症主要是胆囊切除术后综合征，临床上可以表现为高热、寒战、腹痛、黄疸，还有可能出现消化不良、腹泻等情况。有可能和胆囊管残留过长有关，也有可能和植物神经功能紊乱、胆盐代谢异常有关。还有可能和术中损伤胆管有一定的关系，特别是术中损伤胆管，会造成术后明显的胆漏，后果严重。迷走胆管损伤有时在通畅引流以后，可以逐渐痊愈。如果损伤胆总管或者肝总管，特别是横断伤，患者会出现明显的梗阻性黄疸以及腹腔感染的情况。不仅需要及时通畅引流，还需要再次进行手术治疗，否则会危及患者的生命。