三叉神经痛怎么办

对于继发性三叉神经痛患者，需要寻找病因、对因治疗。如果是由颅底肿瘤压迫三叉神经引起的疼痛，则需要手术摘除肿瘤。对于原发性三叉神经痛，治疗是以止痛为目的。常用治疗方法有药物、封闭及手术等。药物治疗方面，首选抗癫痫药物，卡马西平和苯妥英钠。但是这些药物有明显的副作用，如眩晕、思睡、恶心、皮疹、白细胞数减少、肝肾功能损害和造血系统损害等，孕妇禁用。第一个，可以选择维生素B12及其衍生物甲钴胺、腺苷钴胺肌肉注射，这类药物属于营养神经药物。也可以选用654-2即山莨菪碱肌注，此药物属于肌松剂，可以缓解肌肉痉挛和疼痛。第二个，可以选择用针刺治疗。针刺疗法对于三叉神经痛有一定疗效，可以选择使用，但部分患者在针刺后可使疼痛加剧。第三个，封闭治疗，适用于药物治疗无效或者不宜手术者。注射药物比较多，常用方法是将纯酒精0.5-1ml注射于神经分叉或者半月节，也可用甘油注入半月节，以达到阻止其传导的作用。第四个，射频热凝疗法，是目前行之有效的方法之一。其优点是能够选择性破坏三叉神经痛觉纤维，对触觉纤维损伤不大。第五个，手术治疗，常用的有三叉神经感觉根部分切除术和三叉神经脊束切除术等等。