使用消炎药为什么要禁酒？

抗菌药物的广泛使用，使得药物的不良反应也随之增多。如果使用抗生素期间饮酒，可能会引起致命的不良反应。这是怎么回事呢？要回答这个问题，我们还得从酒精也就是乙醇的代谢讲起。

酒精在人体内的分解代谢主要靠两种酶：一种是乙醇脱氢酶，另一种是乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉，使乙醇分解变成乙醛；而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉，使乙醛被分解为二氧化碳和水。针对这个原理，人们发明了一种药物叫双硫仑，又称戒酒硫，它是一种戒酒药物，双硫仑能抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醛的分解过程受阻，从而使饮酒者血中乙醛浓度升高，出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等反应，令嗜酒者感到不适，而达到戒酒的目的，我们称这种乙醛聚集的中毒反应叫做双硫仑样反应。

除了双硫仑外，很多抗生素，尤其是头孢菌素，如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等，也可以抑制乙醛脱氢酶的活性，如果此时患者饮酒就会引起类似双硫仑样反应，严重的双硫仑样反应可以致人死亡。另外，抗生素和酒精都需要肝脏来代谢，可能导致肝损伤而出现肝脏衰竭。因此，临床上对于使用抗生素的患者，为了完全起见，我们都会提醒他们用药期间及停药后一周内都不能饮酒。

实事上，除了头孢菌素类的抗生素外，我们还发现很多其他的药物也会引起双硫仑样反应，如甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、格列本脲、苯乙双胍等药物。因此，在服用上述药物时也需要禁酒。