肺结节病如何治疗

结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病，主要侵犯肺和淋巴系统，其次是眼部和皮肤。结节病通常应用前后X线胸片进行分期，结节病的分期与治疗息息相关。结节病的X线分期：0期无异常X线表现；1期双侧肺门淋巴结肿大，无肺部浸润影；2期双侧肺门淋巴结肿大，伴肺部网状结节状或斑片状、片状浸润影；3期肺部网状结节状或片状浸润影，无双侧肺门淋巴结肿大；4期肺纤维化、蜂窝肺、肺大泡和肺气肿。结节病的自然缓解率在1期达到55%-90%，2期40%-70%，3期10%-20%，因此无症状和肺功能正常的1期结节病无需治疗，无症状和病情稳定的2期和3期，肺功能轻微异常也不需要治疗。结节病出现明显的肺内或肺外症状，尤其累积心脏、神经系统等，需要使用全身糖皮质激素进行治疗。肺结节病也就是有肺脏累积的结节病，治疗在2期和3期。如果肺功能只是轻微异常而没有症状，病情稳定的情况不需要治疗。如果有明显的肺内或肺外症状则需要治疗，需应用糖皮质激素进行治疗。