辛伐他汀的不良反应主要是会影响肝脏的功能，使肝脏转氨酶升高。另外，少数患者还会有腹痛、便秘、失眠、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高等，但这些不良反应发生率都不会太高。极少数严重的患者会出现横纹肌溶解，而导致急性肾衰竭。另外，儿童、孕妇、哺乳期女性和准备怀孕的妇女，不宜使用他汀类的调脂药物。他汀类调脂药物除了有效的降低胆固醇以外，还具有稳定动脉粥样斑块的作用，一般在心脏支架术后的患者，都需要长期口服他汀类的调脂药物，在服药期间，一定要注意定期复查肝脏功能。
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