骨结核是结核杆菌感染了骨骼，可能见于胸腰椎，也可能见于髋关节或者膝关节等部位，不同部位的骨结核，治疗方法存在差异。如果是脊柱结核，首先完善脊柱磁共振检查，判断有无明显的冷脓肿，如果只是单纯的骨结核，没有明显的冷脓肿，可以考虑抗结核药物治疗。如果伴随冷脓肿，还是需要考虑手术清理，同时局部植骨融合内固定，但是手术之前也需要正规的抗结核治疗至少两周以上。如果是关节结核，比如髋关节或者膝关节结核，多为滑膜结核，可以考虑抗结核治疗，必要时需要行关节镜进行清理，同时关节腔可以注射抗结核的药物等治疗，严重的需要做关节融合等手术。
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