先天性房间隔缺损，行X片检查时，可以发现不同的表现。X线表现主要，取决于房间隔缺损左右房之间的分流量。在婴儿时期或者年龄较大而分流量比较少的患者，X片可以表现为正常，并没有发现明确的心房、心室的增大。当缺损比较大、分流量达到一定程度时，可以出现心影的增大。一般这种心影增大，呈二尖瓣型，主要是以右心房、右心室增大为主，肺内淤血增多，肺动脉段可以膨出，肺门搏动增强，少部分患者可以出现肺门舞蹈症。而左心系统一般正常，左心室可能会稍微小一些，主动脉正常或缩小。
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