肿瘤患者就诊前要做哪些“功课”？

古人云“知己知彼，百战百胜”。因此，全面、充分的了解病情是制定合理治疗方案的前提。

肿瘤患者病情多较复杂，特别是病程较长的患者，做过手术、化疗、放疗，做过多种检查（如：核磁共振、PET/CT、CT、肿瘤标志物等），呈现病程长、治疗多、资料多的特点。另一方面，患者在就诊时往往只说自己认为重要的信息，或者直接说目前的疾病情况。医生要和患者进行多次的问答才能对病情有个全面的了解，这个问答过程有时需要10分钟甚至更长时间。

我在临床中常常需要花很长时间才能充分了解一个患者的诊治经过，为了缩短这个时间，并且能够全面、详细、连贯的了解病情，我建议患者来就诊前能够做好下面这个功课：写一个诊治过程的“流水账”，即按照时间顺序将每次诊疗过程按照：时间、什么问题、治疗方法、治疗结果的顺序记录下来，每一次诊治另起一个段落，例如：

诊疗过程简介

2011-1-28：体检发现左上肺小肿块，无不适，未诊治。

2012-4-5 开始出现左胸痛。

2012-6-28：PET/CT:1.左肺上叶高代谢占位；左锁骨上、左肺门、纵膈多发淋巴结高代谢；双侧前肋1、右后肋8及右侧髂骨局灶性高代谢灶

2012-7-2：行胸腔镜下左上肺癌根治。病理报告：左上肺腺癌，纵膈多处淋巴结转移；T2N2M0。EGFR检测：21外显子突变。

2012-8-6 术后行吉西他滨2g d1、11+卡铂 400mg d1 化疗四疗程。病灶较前缩小。

同时建议按时间顺序将各项检查结果（复印件）整理准备好，以便医生需要时查阅。

这样不但节省时间，而且不会漏掉重要信息。