得了肾病后脚踝水肿,肾炎性水肿或者肾病性水肿均有可能。肾炎性水肿主要表现为眼睑浮肿后出现脚踝水肿,可以是凹陷性水肿,主要是因为肾小球滤过屏障受损引起的,建议给予保肾治疗,如患者出现明显的少尿,甚至无尿的情况下,建议积极的进行肾脏替代治疗。如为肾病性水肿,为低白蛋白血症引起,血浆胶体渗透压低,血管内的水渗透到皮下,引起明显凹陷性水肿,此种情况下可以表现为晨轻暮重,活动后明显,建议使用抗免疫药物治疗,待免疫系统疾病恢复水肿可消失,建议必要时行肾穿刺活检明确其病理类型,指导下一步的治疗。
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