怎么确定是不是肩周炎

肩周炎又称为冻结肩，是骨科较为常见的一类疾患。肩周炎的确诊依赖于患者的临床表现、体格检查，以及影像学检查、鉴别诊断等。肩周炎主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限，活动受限主要表现为主动和被动活动都存在不同程度的受限，其中以肩关节外旋、外展以及内旋、后伸受限最为明显。冻结肩的患者一般是先出现肩部的疼痛，后出现肩关节活动受限，疼痛和活动受限有一定的自限性，绝大多数病人可以在若干时间后得到缓解。冻结肩引起的疼痛可以随着病程的进展逐渐演变，早期的晚间疼痛可逐渐变成全天的疼痛。影像学检查主要参考核磁共振，常提示在肩袖间隙存在滑膜增厚、粘连，磁共振上可以没有任何改变。肩周炎需与肩关节其它疼痛相鉴别，如肩袖损伤、肩关节盂唇损伤、肩峰下撞击综合征等，只有排除了这些疾病，才可以最终确诊肩周炎。