糖尿病患者的妊娠准备

有许多糖尿病患者关心自己什么时候能够怀孕，怀孕前应该做的准备，治疗糖尿病的药物如何调整。下面仅简要介绍一下。

一、一般准备

适用于所有准备怀孕的女性，如远离有毒有害化学物品，避免过度劳累，保持心情愉快，多吃水果蔬菜，拒绝垃圾食品等。

糖尿病患者怀孕前应到医院进行全面检查，明确是否存在糖尿病的并发症，以及怀孕是否安全。

二、糖尿病患者血糖准备

糖尿病患者在怀孕期间对血糖的要求比较严格，因为只有更加严格得控制血糖，才能减少孕产期和胎儿并发症的发生。具体的要求是：空腹血糖在3.3-5.6mmol/L之间，餐后2小时5.6-7.1mmol/L， 糖化血红蛋白6％ 。

由于妊娠本身会使血糖难以控制，传统上认为，如果孕妇经过饮食运动调整后，血糖仍不能达标，就可以考虑开始应用胰岛素，这样对母儿有利。新的研究显示几种口服降糖药也可在妊娠期间使用，如促进胰岛素分泌的药物格列苯脲，不能通过胎盘到达婴儿，因此妊娠期也可以安全使用。另一类口服药二甲双胍，可以达到胎儿，但目前未发现其致畸作用，患者可与医生讨论，决定是否在妊娠期继续服用该药物。

三、糖尿病患者血压准备

血压控制目标为110-129/65-79mmHg。如果患者正在口服药物化学名以“沙坦”或“普利”结尾的降压药物，需咨询医生，更换降压药物，以免对胎儿产生不利影响。

四、运动习惯准备

无论妊娠与否，运动对糖尿病患者都至关重要，运动可以增加胰岛素敏感性，减少口服药或胰岛素的剂量，改善血糖控制。

运动时间：餐后30分钟

运动方式：低→中等强度的有氧运动--步行最简单

运动时间：10到30分钟

运动频率：3-4次/每周

运动注意事项：运动前需咨询医生，确保安全的情况下运动。运动时携带糖块、饼干、点心等，若发生低血糖症状及时进食。

五、饮食习惯准备

糖尿病患者饮食在妊娠期间更加难以控制，既要为胎儿生长提供充足的营养，又要避免血糖过高。建议所有患者咨询营养师，制定合理的饮食方案。以后再做介绍。