大姨妈来了很久不干净，需要结合年龄、月经史、避孕史，以及孕产史等进行具体分析。很久不干净，肯定是不正常的现象，需要进行检查，比如做妇检，了解阴道、宫颈、盆腔的情况。
B超检查，排除子宫内膜病变以及卵巢、附件肿瘤。必要时进行诊刮，排除子宫内膜息肉或者子宫内膜癌。如果通过药物治疗疗效不好，也可以考虑手术治疗，进行子宫内膜切除，或者子宫切除，这是最后的止血方法。
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