大男孩尿床怎么办？

患者问：14岁男孩小时候经常尿床，就用尿缸接，现在大了，不能给他接尿了，但是还是有时候尿床。他说半夜醒不过来，他有点包皮过长，但不严重，大夫说洗澡时洗洗就可以。白天有尿的时候就得尿，要不就像憋不住的样子，尿还挺多，是不是尿急呀？怎么治疗？谢谢您了！

医生回答：您好。

大年龄男孩夜间遗尿是件麻烦事，对孩子造成生活不便，心理也会受到影响；对家长而言，每天洗床单被子不胜其烦；对医生来说，病因很难弄清楚，治疗比较棘手。

建议首先到儿童专科医院泌尿外科或肾内科就诊，进行一些遗尿的常规检查，比如尿常规、B超、尿动力学、骶尾部X片等，尝试找到病因。

同时要坚持行为治疗，最简单的就是夜间叫醒孩子排尿，一定要完全叫醒，自己摸索孩子最易尿床的时间，每天赶在那个时间前叫醒孩子排尿，一般来说，这是最有效的解决办法。要坚持下去，直到孩子自己建立夜间排尿反射。平时也要进行膀胱训练，不宜憋尿过久。还有就是睡前2小时不要补充水分，包括牛奶、水果。

也有一些药物治疗，主要也是减少夜间的尿液分泌，如遗尿合剂、弥凝等，可以配合使用。