手脚小主要是先天性问题，与种族遗传和个体发育都有相关性。一部分患者是存在先天性畸形，包括呆小症、矮小症，是由于激素水平缺乏造成的病态结构。从成年人当中的正常人来看，相对的手脚小主要是个体差异，这个没有特别的临床意义，都能正常行使功能，如站立、行走，或者手的各项运动都不缺乏，所以也没有特别需要注意的问题。
如果想让手脚变大，不可能。临床上有一种疾病叫做肢端肥大症，即使在成年患病之后也会造成四肢粗大，这种是病态的疾病，主要是由于头颅当中的垂体肿瘤所产生。
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