什么是性早熟

1、什么是性早熟？

性早熟是一种青春发育异常，表现为青春期特征如生长突增、生殖器官及性征的发育成熟等的提前出现。一般认为，女孩8岁以前、男孩9谁以前出现性征，或女孩在10岁以前出现月经，即可诊断为性早熟。近年来发病率显着增高，已成为最常见的小儿内分泌疾病之一，女孩发病率比男孩高4~、5倍。

2、性早熟对患儿有何不良影响？

①青春期提前、性征提前出现，女孩过早出项乳房发育，甚至月经来潮，但生活上还不会自理，而且智力和性心理尚不成熟，容易引起社会问题，并给家长造成精神上和生活上的负担；②由于骨骼生长加速，骨骺提前闭合，虽然暂时较其他同龄儿童高，但成年后往往身材比正常人矮小。典型的真性性早熟患儿，约有半数最终身高往往不足150cm，对将来的升学、就业甚至择偶都会带来不利影响。

3、性早熟有哪些类型

性早熟可分为真性、假性和部分性性早熟三种。

真性性早熟又称中枢性性早熟，是由于体内控制青春发育的调节系统提前发动，提前出现青春发育的过程，生殖能力也提前出现。这类病人绝大多数是由于大脑的神经内分泌调节功能异常所致的，没有发现器质性病变的称为特发性性早熟，约占女孩真性性早熟的85％，男孩真性性早熟的40％。有少数真性性早熟是中枢神经系统的器质性病变引起的，常见为肿瘤、炎症、外伤等。

假性性早熟又称周围性性早熟，是由于性腺肿瘤、肾上腺增生或肿瘤产生大量性激素所致，也有的是因为摄入较多的含有性激素的药物或食品所致。如误服避孕药，或长期服用含有蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹或动物初乳等补品，由于其中含有较多的性激素或类性激素结构的成分，甚至促性腺因子，可引起性早熟的表现，但不具有生殖能力，这种类型的称为假性性早熟。

部分性性早熟主要指仅出现乳房提早发育，不伴有其它性征发育及生长加速。

3、性早熟患儿应从哪些方面检查

⑴首先对提早出现发育的儿童，询问病史，了解是否服过保健品或服用含性激素的药物（误服避孕药）和接触含性激素的物品（含雌激素的化妆品），是否患有中枢神经系统疾病（脑炎、外伤等），以及父母的发育年龄。

⑵检查身体,测量身高、体重，体态的发育情况；测量乳房、睾丸的大小，根据第二性征和外生殖器的发育情况及程度，做出病情严重程度的判断，选择实验室检查的项目，通过特殊检查，鉴别性早熟的类型。

⑶骨龄片，拍摄手及腕骨的X线片以确定骨骼发育的年龄称为骨龄。真性性早熟的患儿，由于骨骼的生长发育异常加速，骨龄往往较实际年龄超前；根据X线上骨骺的缝隙大小，可判断患儿的生长潜力和预测未来的身高。

⑷子宫卵巢B超，①测定子宫卵巢的体积形态及发育状况，卵泡的大小、个数，可判定患儿发育的程度；②也可在治疗后，通过观察子宫卵巢大小，判断用药疗效，指导治疗方案的调整；③还可准确判断有无卵巢囊肿或实体肿瘤等占位病灶。

⑸内分泌功能的测定，血性激素及促性腺激素测定，必要时还需做促性腺激素释放激素兴奋试验的诊断性检查。

⑹头颅垂体磁共振或CT，排除器质性疾病所致的真性性早熟。