头孢菌素类的抗生素对支原体病原微生物无效，因为支原体病原微生物没有细胞壁，它只有细胞膜，所以它的变形能力很强，但对外界的渗透压比较敏感、容易被灭活。头孢菌素治疗细菌感染的原理，是阻止细菌细胞壁的合成，因为支原体没有细胞壁，所以头孢菌素类的抗生素不能够对支原体起到杀灭效果。除了头孢菌素类的抗生素之外，青霉素类的抗生素或者其他的β内酰胺类的抗生素，同样也不能够起到杀灭支原体的效果，所以需要选择其他作用机制的抗生素。在临床上一般是选择阿奇霉素、红霉素等大环内酯类的抗生素，或者是选择四环素、多西环素类的抗生素，左氧氟沙星等氟喹诺酮类的抗生素也可以选择。
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