严重的颈椎病常见于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病主要是颈椎间盘髓核突出，压迫神经根引起臂丛神经受压，患者主要表现为患侧肢体麻痛感、严重的疼痛感，影响患者的睡眠及日常生活，夜不能寐，需要进行手术治疗。脊髓型颈椎病是颈椎间盘突出、颈椎管狭窄引起脊髓受压，长时间的脊髓受压引起脊髓的传导功能障碍，患者出现肢体麻木感、双手及双下肢活动不灵，严重者可引起截瘫以及二便障碍，这样严重的颈椎病，都需要进行手术治疗。
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