老年人腿麻木最多见的是因为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄导致的腿神经受压以后引起麻木疼痛。一般情况下可以先做腰椎核磁共振,看看神经受压的情况严重不严重。如果特别严重,可能保守治疗效果不好,如果不是很严重,腿麻可以靠纠正,让老人尽量少坐,多走、多站、多躺,减轻间盘突出的受压情况,减轻对神经根的刺激,多使用肌肉注射,或者是服用营养神经的药,像甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B12,通过用药减轻神经根的水肿,从而减轻椎间盘的受压,来缓解腿的麻木。
当然除了腰椎间盘的原因,还可能是外周神经炎,像腓总神经炎或者腓总神经损伤引起的麻木,治疗上主要注意避免产生腓总神经受压的病因,改变不良的姿势,另外也是用营养神经的药来缓解。有时候麻木可能跟神经局部受压,神经里发生神经鞘瘤等有关系,需要做核磁共振来明确诊断,再根据病因进一步采取手术或者保守治疗。
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