直肠出血和痔疮出血最主要的表现就是便血，直肠出血最主要的原因是直肠癌出血，血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或者柏油样黑便，均称为便血。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。
痔疮多为鲜血便，各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便表面附有鲜血或便后滴血，流出的血液外观类似外伤出血，颜色是鲜红或紫红，时间稍久可凝固成血块。直肠癌便血往往为血液、黏液、粪便三者相混合，就是黏液脓血便。直肠癌如果位置距离肛门很近，出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液也可呈鲜红色。有的直肠癌出血的患者误认为自己的便血是痔疮引起的，其实有可能是癌症的预兆，因此便血患者都要及时就诊，避免耽误治疗。
