腔隙性脑梗塞是临床上最为常见的一种脑梗塞的类型,约占所有脑梗塞类型的20%-30%左右。腔隙性脑梗塞是指1mm-3mm左右的缺血病灶。腔隙性脑梗塞多由于毛细血管闭塞所导致,大多数病人发生腔隙性脑梗塞没有临床症状。位于功能区或者脑干的腔隙性脑梗塞,可能会引起病人的临床症状。比如一侧肢体的无力、麻木或者位于语言功能区的腔隙性脑梗塞,可能导致病人感觉性失语或者运动性失语。位于脑干的腔隙性脑梗塞可能出现吞咽困难、饮水呛咳和声音嘶哑或者胸锁乳突肌、斜方肌的萎缩等一系列临床症状。对于老年人发生腔隙性脑梗塞,一般主张用抗血小板的药物,比如阿司匹林、波立维等相应的抗血小板药物来防止血栓进一步形成、阻塞毛细血管或者导致梗塞面积进一步扩大。对于治疗腔隙性脑梗塞更主要的就是预防相应的危险因素、控制血压、控制血脂、血糖等相关的危险因素。对于有高血压的病人,建议将血压降到149mmHg以下。对于高血脂的病人,建议应用他汀类药物,比如立普妥、可定来防止动脉粥样硬化进一步加重或者斑块脱落,导致更大面积的脑梗塞发生。对于高血糖、糖尿病的病人,建议严格地控制饮食,必要的时候可以口服降糖药物或者皮下注射胰岛素来进行相应的治疗。对于发生腔隙性脑梗塞的病人,一定要戒烟限酒,建康的生活方式有助于保证血管的良好发育。