肺部结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。实性结节多为良性结节,具体情况还要看结节的大小。如果实性结节小于1cm多为慢性肺部感染,尤其是结核感染后留下的病灶,多为良性,不需要特殊治疗。结节在1-3cm之间需要考虑是否患有结核假瘤、结核球,也需要根据患者的病史和平时影像学的检查,对比此次实性结节是否发生了变化。如果没有变化就考虑为陈旧性的结核球、炎性假瘤。如果实性结节大于3cm,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,甚至出现痰中带血、胸痛、消瘦等情况,需要进一步行胸部增强CT,以了解该实性结节是否发生癌变。早期请胸外科医生行手术切除治疗,避免漏诊和误诊。
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