三叉神经痛发作时最主要需要止痛。止痛首先以药物治疗为主,药物可以选择卡马西平,0.1-0.2g,每日2-3次口服;苯妥英钠,0.1g,每日3次口服,或者野木瓜片,3-4片,每日3次口服。如果疼痛发作比较持续,而药物治疗不明显者,可以考虑经皮穿刺三叉神经周围封闭术,主要使用无水乙醇、甘油或石炭酸进行阻滞。其次还可以考虑进行经皮穿刺三叉神经根射频毁损,如果经前面治疗,症状还是无法缓解,可以考虑进行手术治疗。手术治疗方案主要包括三叉神经微血管减压术、经颞下至半月神经节行三叉神经感觉根切断术、经颅后窝行三叉神经脊髓束切断术。对继发性三叉神经痛要进行病因治疗,手术以三叉神经微血管减压术为首选。
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