儿童护牙时间表

美国许多家长对孩子的护牙意识比较强，也非常听医生的话，以后也遵照医嘱，家长带孩子第一次看牙医，不仅仅是治牙病、看牙齿发育情况，还要请医生评价哺喂方式，纠正对牙齿健康不利的喂养方式。牙齿护理在幼儿时很重要，这关系宝宝日后的牙齿健康问题，首先父母必须要知道在什么时候应该做什么。

护牙时间表：

1、从第一颗乳牙萌出开始护理清洁（6-12月），此时应带孩子去看儿童牙医。包括使用牙线清洁前牙间隙；上颌前牙萌出后应考虑戒除频繁夜奶（包括母乳喂养和人工奶瓶喂养）以预防严重奶瓶龋的发生；改变平躺自抱奶瓶喝奶的不良喂养习惯以预防乳前牙反颌（“地包天”）的发生。

2、每三个月到专科儿童牙医生处检查(脱矿早发现)；因为孩子牙齿出现的大部分问题就是龋齿，三个月看一次牙医基本上能及早发现问题、及早治疗，孩子治牙的痛苦会比较小，心理上不会造成严重的畏惧感。

3、3岁起开始涂氟(预防平滑面龋)，美国儿科协会2014年8月最新指南建议第一颗乳牙萌出即可开始涂氟；可开始使用含氟牙膏刷牙，但应做好用量控制（早期建议米粒大小，待孩子学会吐出泡沫后可增加至黄豆大小）以免造成氟摄入量过。

4、2-3岁进行乳磨牙窝沟封闭(预防窝沟龋，一般需要保护性约束下治疗)。

5、3岁起使用牙线清洁后牙间隙(预防邻面龋，3-5岁开始邻面龋高发，发病隐蔽易漏诊，常常发现时已经极近牙神经)。

6、6岁第一恒磨牙（俗称“六龄齿”）进行窝沟封闭(最最重要，属国家免费项目，但国家免费一般安排在小学二年级下半年联系医院就近进行，但很多孩子六龄齿萌出较早，建议萌出后到诊检查，如果窝沟较深且口腔卫生不良应尽早自费进行窝沟封闭，而不应等待免费项目）；由于“六龄齿”的萌出时间较其他恒牙早，初萌时表面的牙釉质还没有完全钙化，再加上咬合面大，牙尖高耸，小窝和裂沟深而细小，很容易积存食物残渣并形成菌斑，形成龋齿。

7、10岁左右检查注意前磨牙畸形中央尖的存在(不知害了多少孩子)。

8、12岁第一二前磨牙 、第二恒磨牙进行窝沟封闭。

健康牙齿建议：

1、1个新信息：给孩子建一份护齿档案

孩子长出第一颗乳牙时，在你所在地的儿童医院的口腔科或口腔医院，可以给孩子建一份“护齿档案”，它可以方便你定期带孩子做口腔检查。通常是每半年检查一次，医生会记录孩乳牙的生长情况，为乳牙做清洁，3岁以后为乳牙做涂氟。一旦发现乳牙有生长畸形或龋齿等异常，可以及时治疗。如果你所在地区的医院没有这项服务，那你要坚持至少每半年带孩子做一次口腔检查。

2、1个警告：龋齿要早发现早治疗

一旦发现孩子的乳牙上出现牙菌斑或龋齿，要尽快到口腔科检查。虽然孩子的乳牙会更换为恒牙，但是如果乳牙的龋齿现象严重，伤害到牙龈和牙根，那必定会影响恒牙的生长。

3、4个方法，让刷牙变得有乐趣：

（1）你要以身作则。让孩子在很小的时候就看你是如何清洁牙齿的。

（2）让孩子对着镜子刷牙，这样他会对刷牙这件事情有形象的认识。

（3）可以在家中形成规矩：先刷牙，在听故事。

（4）应该让孩子坚持刷牙，但是不要成为争吵的焦点，如果孩子强烈反抗，也可以暂时放弃刷牙。

在我国，儿童护牙还有一个“障碍”就是爸爸姐姐外公外婆，因为老人家看护孩子的比较多，老人思想陈旧，接受不了先进的护牙理念，干预孩子的爸爸妈妈帮孩子保护牙齿。所以，一旦与老人出现分歧，年轻人常常很难说服老人。

护牙是一辈子的事，童年靠家长养成孩子好的习惯，好的护牙意识，定期检查非常重要！给孩子一口好牙，父母应担起责任。