对于患者所说的胆囊息肉样病变,多考虑患者在胆囊内经上腹部彩超检查,提示有不随体位移动而改变的低回声或者高回声的肿物,一般可伴有声影,这种情况多考虑患者有胆囊息肉。但是对于胆囊息肉的患者来说,还需要和患者胆囊原发性肿瘤鉴别,必要时患者需要进一步查上腹部的核磁共振检查,也就是胆道的MRCP水成像,看患者胆囊内到底是息肉的可能性大,还是胆囊原发性肿瘤的可能性大。如果怀疑胆囊息肉,最常见的就是胆固醇性的息肉,其次是炎性息肉,部分患者也可见腺瘤性息肉。对于腺瘤性息肉的患者来说,如果患者腺瘤息肉超过1cm,而且持续的时间较久,有可能进一步发生恶变。对于胆囊息肉,如果患者直径超过1cm,要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术之后,将胆囊以及息肉送病理科,行染色切片检查。
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