小儿肌张力高，也就是肌张力障碍，属于神经内科疑难病之一。如果小孩子罹患肌张力增高，应该去正规的三甲医院神经内科就诊，寻找引起肌张力增高的原因，并作出准确诊断，及时治疗。常见的肌张力增高性疾病包括：扭转痉挛、梅杰综合征、痉挛性斜颈、手足徐动症、书写痉挛和其他职业性痉挛等等。明确诊断后，应该立即予以对症治疗。治疗措施一般包括口服药物、局部注射A型肉毒素和外科治疗三种。第一、对于局限性或者节段性肌张力障碍，首选局部注射A型肉毒素，注射部位常选择痉挛最严重的肌群或者肌电图显示明显异常放电的肌群。小孩子的治疗应该从小剂量开始，疗效不能维持后可重复注射。第二、对于全身性肌张力障碍，建议采用口服药物，必要时配合局部注射A型肉毒素。常用的口服药物包括：抗胆碱能药物如苯海索，苯二氮卓类药物如地西泮、氯硝西泮，肌松剂如巴氯芬，抗癫痫药物如卡马西平等均对部分病例有效；氟哌啶醇、吩噻嗪类和丁苯那嗪可能有效，但是这些药物同时可能会诱发轻度的帕金森综合征；左旋多巴，对特发性扭转痉挛变异型如多巴反应性肌张力障碍，有戏剧性的效果。第三、对于药物治疗和注射A型肉毒素无效的严重病例，可以选择手术治疗，手术方式包括外周手术和中枢手术。外周手术如神经根切断术，中枢手术如丘脑损毁术、脑深部电刺激术等等。以上治疗都应该根据患儿的实际病情，合理选择，同时兼顾不良反应。
